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Trattamento psicologico

Trattamento psicologico

Insieme ai farmaci, il trattamento psicologico è un altro pilastro del trattamento antidepressivo. La psicoterapia è la forma più comune di trattamento psicologico. Ci sono molti tipi diversi di psicoterapia validata, inclusa la terapia cognitivo-comportamentale, la psicoterapia psicodinamica, il counselling supportivo, e gli approcci basati sulla mindfulness.

La Terapia Cognitivo-Comportamentale

La  Terapia Cognitivo-Comportamentale (TCC) è un tipo di terapia comportamentale che ha dimostrato di essere efficace nel trattamento della depressione. Si basa sull’idea che le emozioni negative derivino dai pensieri inutili e possano condurre a comportamenti negativi in una sorta di “spirale discendente”. La TCC può avere inizio con esercizi per istruire su come strutturare le Sue giornate e aumentare l’attività giornaliera. Successivamente, la TCC può insegnare a identificare i pensieri inutili, a sfidarli, e sostituirli con altri più utili. Un’altra parte importante della terapia riguarda imparare di più sul disturbo (psicoeducazione). Tali cambiamenti hanno un effetto riverberante sul tono dell’umore e rendono più semplice la gestione gli eventi di vita. Nella TCC, il cliente e il terapeuta lavorano attivamente insieme e imparano l’uno dall’altro. Tipicamente, vengono programmate una o due sedute a settimana. Complessivamente, il trattamento richiede un numero di sedute compreso fra 25 e 80 (da circa 3 mesi a un anno).

Psicoterapia psicodinamica

La psicoterapia psicodinamica è basato sulla conoscenza della psicoanalisi. Formula assunzioni simili sulle cause dei disturbi psichiatrici, ovvero che essi sono il risultato di problemi emozionali nella mente inconscia. A differenza della psicoanalisi, questo tipo di psicoterapia ha principalmente a che fare con gli attuali conflitti interni, e con le relazioni interpersonali del cliente con gli altri. Il trattamento è condotto in posizione seduta e il terapeuta e il cliente mantengono il contatto oculare. L’approccio del terapeuta può variare dal passivo al più interventista. Tipicamente, vengono programmate una o due sedute a settimana. Complessivamente, il trattamento può essere breve e comprendere tra le 16 e le 24 sedute oppure essere più prolungato, comprendendo fino a 50-100 sedute o più.

Counselling supportivo

Alcuni psicoterapeuti possono usare un approccio di counselling supportivo e non direttivo, sia da solo che combinato con altri approcci terapeutici. Il counselling supportivo è anche usato regolarmente da altri professionisti della salute e volontari. Questo tipo di counselling è orientato al fornire al cliente un’atmosfera di supporto per la risoluzione dei suoi problemi. Questo viene raggiunto grazie all’ascolto empatico del terapeuta, e all’incoraggiamento attento e rispettoso che egli fornisce alla persona a parlare della sua situazione e ad esplorare possibili situazioni. Questo tipo di counselling può aiutare a rassicurare e a rendere più forte il cliente, ma la sua efficacia a lungo termine nel trattamento della depressione non è ancora stata dimostrata. 

Approcci basati sulla mindfulness (consapevolezza)

Mentre la TCC e gli approcci psicodinamici si focalizzano sul cambiamento dei modelli associati alla depressione, gli approcci basati sulla mindfulness (consapevolezza) aiutano la persona a sviluppare un approccio più osservativo e non-reattivo ai loro pensieri e alle loro emozioni. Esempi di tali approcci includono la terapia cognitiva basata sulla mindfulness, e il metodo per la riduzione dello stress basato sulla consapevolezza. Come la TCC, gli approcci basati sulla mindfulness considerano la natura automatica dei pensieri e delle emozioni negative nella depressione, e cercano di interromperli. A differenza della TCC, l’attenzione è però posta sullo sviluppo di abilità che permettano ai pensieri e alle emozioni stressanti di andare e venire, senza necessità di reagire ad essi. La terapia cognitiva basata sulla mindfulness si è dimostrata particolarmente utile per persone che soffrono di depressione ricorrente.

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